严重的脑瘫:会发生什么以及如何管理

脑瘫是一种运动障碍的损害引起的大脑发展。根据脑损伤的严重程度,脑瘫可能导致轻微到严重运动障碍。

严重脑瘫经常影响到整个身体,可以显著影响多种功能包括电机控制、姿势、平衡和协调。幸运的是,有一些方法可以有效地管理严重的运动障碍和改善你的生活质量。

为了帮助你更好的了解会发生什么当个人有严重的CP,本文将讨论:

• 当脑瘫被认为是严重的吗?
• 严重CP的潜在影响
• 为严重的CP管理技术

当脑瘫被认为是严重的吗?

脑瘫的严重程度进行分类的一种方法是参考粗大运动功能分类系统(GMFCS)。它由5个不同水平(1 - 5)描述的功能能力的程度。级别越高,运动能力损伤的严重程度就越大。

一般来说,与GMFCS水平的4或5个人认为严重的脑瘫。这些人(大部分)不能行走,甚至与移动设备的援助。因此,患有严重的CP通常不得不依赖实现self-mobility使用电动轮椅。

关于30%患有脑瘫的轮椅的依赖。的人口,GMFCS水平的4 12.2%和14.1% GMFCS 5水平。因为患有严重的CP花大量的时间坐在轮椅上,这是至关重要的,以确保他们的转变立场和移动(的帮助照顾者)每隔几小时。这将有助于防止压疮的发展和其他并发症有限的体育活动。

以下部分将讨论如何严重的CP可以影响一个人的生活质量。

潜在影响严重的脑瘫

一般来说,患有严重的脑瘫运动障碍在他们的经验整个身体,包括脸。这是因为大量的脑损伤通常影响身体的更多地区。

潜在的严重的脑瘫的结果包括:

• 喂养困难和营养不良
• 不对称增长/畸形
• 沟通困难
• 增加照顾者的依赖
• 继发性并发症的风险增加(压疮,睡眠异常,肌肉骨骼疼痛等)。

此外,脑瘫越严重,越等发展中共病的并发症的几率癫痫,智力障碍的和听觉或视觉问题。这些并发症是不一样造成的脑损伤导致CP的来源;然而,他们经常同时发生的结果是大量的伤害到大脑。

下面,我们将更详细地讨论这些潜在的结果。

口腔运动能力损伤

严重的脑瘫患者经常遇到困难控制肌肉的嘴。这些问题会影响一个人的能力来养活自己和沟通他们的需求。

困难控制口腔肌肉运动使它具有挑战性的咀嚼和吞咽。喂养问题可能因此导致营养不良,这可能会影响孩子的成长和发展。

另外,口腔运动能力损伤可以影响一个人的演讲。事实上,严重的CP患者更有可能比那些温和的非语言形式的CP。沟通可能会导致挫折和困难导致行为问题等发脾气。

限制流动性

在患有脑瘫肌张力异常可以大大限制一个人的整体流动性和独立。因此,患有严重的CP可能难以执行活动的日常生活(个人卫生,酱,等等)的,一般需要照顾者的援助,帮助他们完成日常活动。

增加二次并发症的风险

大多数的个人经验严重脑瘫肌张力高(痉挛状态)。如果控制不当,痉挛状态可以进步和导致其他并发症如压疮的发展,慢性疼痛,睡眠问题,肌肉骨骼疼痛,关节脱位。

现在你理解严重CP的潜在影响,让我们讨论一下最好的干预措施来管理他们,促进更好的机动性。

管理技术为严重的脑瘫

早期干预可扮演重要角色在预防脑瘫的影响进一步恶化,限制一个人的功能的能力。

虽然脑瘫是终身残疾,个人可以通过促进提高其功能的能力神经可塑性中枢神经系统做出自适应改变的能力。孩子的大脑比成年人更适应。因此,更容易开发新的可以替代异常运动模式的干预尽可能早地参与管理。

促进神经可塑性的最有效的方法是通过特定于任务的高度重复练习练习。一致的实践有助于加强需求为目标函数,并鼓励大脑重新连接它的神经回路。

下面,我们将讨论有效的管理干预措施,可以帮助患者严重的脑瘫提高他们的生活质量。

物理治疗

物理治疗关注最大化个人的流动通过有针对性的练习。这可以包括拉伸紧绷的肌肉,加强未充分利用的肌肉,并通过他们的整个范围的移动关节的运动。

物理治疗也可能教个人如何使用艾滋病鼓励self-mobility和流动性矫正的设备更好地促进肌肉骨骼对齐。

职业治疗

处理一个职业治疗师可以帮助患有严重的脑瘫学习最有效的方法最大限度地发挥其功能的独立性。这可能涉及到学习如何使用自适应的工具执行活动,否则可能无法和解决就业和教育的权利。

语言治疗

仅仅因为一个人有严重的脑瘫并不意味着他们的智力将受到影响。许多人患有严重CP确切地知道他们想说什么,但难以控制的肌肉在他们口中足以产生讲话。

在这种情况下,使用位语言病理学家可以帮助患有严重的CP成为更有效的沟通者。这可以包括学习如何使用扩大和选择通信(AAC)或加强口腔运动肌肉。

护理人员

护理人员在管理中能够发挥重要作用的影响严重的脑瘫,通过适当的教育,可以帮助减少进一步的并发症的风险。

护理人员也可能受益于参与康复治疗。江南官方体育app下载ios这种方式,他们可以教育在如何最好地协助客户使用的技术。这种教育可能包括建议合适的定位和转移技术和审查的项目日常拉伸,使用自适应设备和AAC实践。他们也可以成为一种鼓励客户在家治疗实践技能,促进神经可塑性。

手术

非常严重的形式的脑瘫可能不会回应非侵入性的治疗方案。手术治疗可能有助于提供必要的缓解痉挛状态来帮助康复疗法更有效。江南官方体育app下载ios

手术可能对严重的脑瘫患者建议包括:

• 肌肉延长手术包括手动延长痉挛的肌肉
• 单事件多级手术涉及到一系列的手动延长程序优化肌肉骨骼排列和移动
• 选择性背侧神经根切断术需要进行有选择性的切口在脊髓神经根切断活跃的肌肉收缩

另一个手术严重CP患者可能需要包括喂食管的插入胃造口术。

喂食管

人不能控制自己的口腔肌肉运动足够咀嚼通常建议利用喂食管。直接提供营养的喂食管个人的胃旁路需要咀嚼和吞咽。它有助于确保患有严重CP得到足够的营养支持的儿童健康成长和发展。

严重的脑瘫:要点

严重的脑瘫常常影响电动机控制整个身体,这可以极大地限制个人的流动性。幸运的是,有希望个人有严重运动障碍改善他们的功能能力通过促进神经可塑性。即使移动是永远不会实现的,个人可以显著提高他们的生活质量通过学习来优化其功能能力和防止并发症的进展。

特色图片:iStock / GaryRadler jarenwicklund / trumzz